3月23日至27日，省卫生计生委主任郭玉芬对临夏州健康扶贫“一人一策”制订情况督导调研，并为省人民医院东乡分院、省中医院临夏市分院、兰大二院积石山分院、省妇幼保健院广河分院、省二院和政分院挂牌。临夏州副州长魏贺生与州卫生计生委、省级医院负责人等参加。

   郭玉芬主任在督导调研时强调，全省各级卫生计生管理和医务人员要以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，全面贯彻落实党的十九大精神和全国“两会”精神，树立为广大群众提供全生命周期健康服务的理念，一是要按照党中央、国务院和省委、省政府坚决打赢脱贫攻坚战的决策部署，以时不我待、只争朝夕的精神，聚焦聚焦再聚焦，精准精准再精准，重点解决贫困群众“有病看不了，看病难，健康教育做不好”的问题，落实好健康扶贫“一人一策”。3月底前完成建档立卡贫困户中因病致贫返贫人员的健康扶贫“一人一策”制订；4月底前完成全部建档立卡贫困人口健康管理“一人一策”帮扶措施；6月底前完成未纳入建档立卡管理的农村兜底保障户和持证残疾人员健康管理“一人一策”帮扶措施。二是各县在建档立卡贫困户摸底调查、“一人一策”制订时，要紧盯因病致贫返贫户基本医保、大病保险、大病二次报销、民政救助政策落实情况，确保各项政策都兑现、落实到位。同时，各县要对个人全年看病自付费用超过3000元的贫困户、往年看病自费费用较多的贫困户进行全面统计，要积极设立特殊疾病救助基金，切实解决好以前年度因病致贫返贫户的脱贫问题。从2018年起，要按照建档立卡贫困户看病自费费用谁产生、谁负责的原则，加强对自费耗材、自费药品的控制，杜绝产生新的因病致贫返贫户。三是要加强基层医疗卫生机构运行机制改革，落实乡镇卫生院院长公开竞聘和绩效考核制度，增强乡镇卫生院、村医提供医疗服务的积极性，让乡镇卫生院医生、村医更愿意开展医疗服务，更好地落实“送医上门，送人就医”制度，实现“小病不出乡”。

   在走访因病致贫返贫户时，郭玉芬主任详细询问了患者的病情、治疗效果、看病花费和报销情况，现场对由省级专家、县医院专家、乡镇卫生院医生和村医组成的“1+1+1+1”家庭医生签约团队健康扶贫“一人一策”制订进行了指导。她指出，在“策”的制订中，省级专家要切实负起责，必须带领签约团队入户见人，详细了解每个人的病情和健康扶贫需求，与患者和家属面对面建立“健康管理微信群”；所制订的“策”要明确由谁来执行，怎么执行，执行中遇到问题怎么办，要明确患者和家属责任、村医的健康守门人职责、乡镇卫生院医生的随访管理职责、县级医生的技术指导职责、省级专家的质控和监督职责；要面对面向群众宣传科学的看病理念，让患者和家属清楚自己的病情、当前医疗技术的发展局限，让群众有序看病、科学看病、理性看病，避免因病致贫返贫；要用通俗的语言，面对面向群众讲明白医保政策，让群众明白慢病门诊买药或住院总共花了多少钱、政府医保报销了多少钱、个人承担了多少钱，提升群众的获得感，要让群众感恩党和政府的关怀和好政策。

   郭玉芬主任在为省级医院各分院揭牌时强调，省级医院和县医院要高度重视，切实落实好省委省政府深度贫困地区医疗人才“组团式”健康扶贫行动。省级医院要根据所帮县医院的需求精准帮扶，在医院管理、薄弱学科建设、技术指导、人员培养、学术交流、双向转诊等方面加大投入和支持力度，打造名副其实的分院；县级医院要学习省级医院的先进管理和医疗技术，在省级专家的指导下，按标准完成5个薄弱学科和检验、病理、心电、消毒供应等4个区域医学中心建设；要强化服务意识，提升县医院医疗能力和服务水平，实现基本医疗县级医院与省级医院同质化，贫困县县域内常见病、多发病每年新增诊治病种要达到20-50种，到2020年分级诊疗病种要达到250种以上，逐步降低院外就诊率，县域内诊治率达到90%，实现“大病不出县”，为打赢脱贫攻坚战发挥健康扶贫的主战场作用。